認識口腔中的大惡魔——牙結石

說到牙結石，很多人可能不甚了解，以為只有在人體內部如膽囊、腎臟等區域才會形成結石，殊不知牙齒上結石其實更為常見。正是由於人們對牙結石的存在沒有引起足夠重視，其潛在危害也沒有被人們所察覺，直到它引起齲病和牙周病等口腔疾病並引發嚴重後果，人們才後悔莫及。本期開始，小瑞將帶大家認識牙結石這一口腔中的大惡魔，了解關於它的概念、產生、危害及應對方法。

什麼是牙結石

牙結石又稱牙石，通常存在於唾液腺開口處的牙齒表面。如下顎前牙的舌側表面，上顎后牙的頰側表面和牙齒的頸部，以及口腔黏膜運動不到的牙齒表面等處。牙結石最開始是乳白色的軟垢，通過逐漸鈣化變硬。它是由75%的磷酸鈣，15%～25%的水、有機物、磷酸錳、礦酸鈣及微量的鉀、鈉、鐵所構成。牙結石通常呈現出黃色、棕色、或黑色等，有的與自然牙顏色相近，有的則明顯可見差異。

形成牙結石的原因

牙結石形成的原因來自很多方面，主要有幾下幾點推論：

• 唾液中的二氧化碳濃度降低，促使無機鹽沉澱於牙齒表面上。

• 退化細胞的磷酸鹽酵素使有機磷水解產生磷沉澱於牙齒表面而形成。

• 由於細菌使唾液的酸鹼值升高而呈鹼性，造成唾液中的蛋白質分解，放出鈣鹽，沉澱於牙齒表面上而成。

• 與口水濃度有關，濃度愈大，愈易沉澱。

另外，牙結石形成的速度、形態和硬度因人而異，一般來說新生牙結石只需12-15小時。快速形成的牙結石要比慢慢形成的牙結石要軟且碎。

牙結石的危害

牙結石一旦鈣化，就等同於在口腔中落地生根，建立了生存的基地。但這位大惡魔並不會就此止步，而是繼續開枝散恭弘=叶 恭弘、呼朋引伴，隨着時間的推移越積越多、越級越厚，並逐漸向牙頸部位發展，形成更為隱形也更為可怕的“齦下結石”。

牙結石從牙冠逐漸向下蔓延，牙結石每進步一些，牙槽骨就萎縮一些，久而久之，牙齒就逐漸鬆動，牙結石便見縫插針，逐漸蔓延到牙根部位。對口腔而言，結石是一種異物，它的存在本身就會不斷刺激牙周組織並壓迫牙齦，影響口腔局部血液循環，造成牙周組織病菌感染，引起牙齦發炎萎縮，形成牙周袋。當牙周袋形成后，食物殘渣、牙菌斑和結石等更易堆積，進一步的破壞更深的牙周膜，如此不斷的惡性循環的結果，終至牙周支持組織全部破壞殆盡，牙齦出血、牙周疾病等隨之而來。總而言之，如不能及時清除，被牙結石纏上的牙齒最終逃脫不了潰爛脫落的命運。

作為口腔健康的一級殺手，牙結石的存在不容忽視。值得注意的是，在牙結石形成之初由於硬度較小，使用口腔清潔或刷牙等方法往往較容易清除，而隨着日積月累的鈣化、牙結石在口腔中緊密附着，普通的刷牙或口腔清潔方法便難以將其去除了。

相信有的朋友在閱讀文章的時候就已經按耐不住“攬鏡自照”來確認自己口中有沒有被牙結石入侵了吧？不用過分擔心，接下來將傳授給大家對抗之法，幫助大家戰勝這位牙周疾病的罪魁禍首、口腔中的大惡魔。

牙結石的清除方法

經過鈣化的牙結石難以通過刷牙等傳統方式清潔，但口腔潔治可以做到，也就是通常說的洗牙。洗牙有手工掛治和超聲潔治兩種，目前大部分醫院和診所採用的是超聲潔牙。手工刮治通過比較精細的齦下刮治器刮除牙齒附着的牙石和菌斑。而超聲潔牙機則通過高頻率震蕩傳導至特製工作尖，將能量集中在工作尖並釋放，對頑固堅硬的牙結石產生較大的衝擊力，並將其震碎，使其從附着的牙面脫落。同時，超聲震蕩產生的水霧將環繞在工作尖的周圍，將牙結石的碎屑沖洗殆盡。

兩種方法都可以去除牙結石，但相比傳統手工潔牙，超聲潔牙更加高效、同時更加舒適無痛。特別是針對肉眼不可見的齦下牙結石、牙菌斑等的去除，超聲潔牙效率更勝一籌。

牙結石的日常預防

1. 養成良好的口腔衛生習慣。堅持刷牙，至少每天兩次，每次3分鐘。刷牙是預防牙結石形成的一種簡便而又行之有效的方法。牙結石的沉積是由少到多，逐漸形成的。經常刷牙可將剛剛開始沉積於牙面的牙垢、牙結石及時刷掉，防患於未然。推薦選用軟毛牙刷，選擇合適的牙膏。

2. 每半年進行一次全面的口腔健康檢查，以便及時發現與定位牙結石，儘早通過專業口腔潔治將其清除。

3. 少吃精細的食物，如：餅乾、蛋糕等（精細食物粘稠性大、糖分高、極易沉積於牙面，不僅容易形成牙結石，還會造成齲齒）

溫馨提醒

牙結石危害巨大、去除的難度也很大。需要注意的是，由於洗牙后牙齒表面會變得比較粗糙（去除了大部分牙結石、菌斑），如果不注意養成良好的口腔衛生習慣，即使徹底潔治后，牙結石仍較容易再次沉積在牙齒表面，卷土重來。因此，對抗這位危害口腔健康的大惡魔，我們必須保持打持久戰的心態，不可掉以輕心，同時注意養成良好的口腔衛生習慣，讓牙結石“無處安放“。